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[Música] Esta é a história do dia da Rádio observador a varíola dos Macacos é preocupante e pode ser a nova [Música] pandemia quando há contacto muito próximo com e uma pessoa infetada um contacto prolongado e nomeadamente contacto com gotículas respiratórias ou com as lesões cutâneas que caracterizam esta situação Margarida Tavares é médica
É especialista escolhida pela direção geral da saúde para coordenar a equipa que está a vigiar a varía dos Macacos Portugal Espanha e Reino Unido lideram a lista de 16 países de todo o mundo onde foi detetada a doença as autoridades de saúde apelam a que se dê atenção aos sintomas caracterizada por sintomas
Gerais nomeadamente com febre mialgias cefaleias e que se acompanhe por lesões cutâneas normalmente desperta a nossa atenção cutâneas e mucosas portanto essas pessoas devem recorrer aos cuidados de saúde é uma doença comum n alguns países é endémica na designação oficial mas Portugal não é um deles não é a primeira
Vez que por cá se registam casos mas agora o número de doentes faz suar as campainhas Além disso há casos de [Música] da austrlia ao canad o que se passa com a varía dos Macacos devemos estar especialmente preocupados e vamos ter nova pandemia vou conversar com a jornalista do
Observador Marta Leite Ferreira sobre esta [Música] doença bem falar de covid-19 e da forma como a doença está a voltar em força e hoje vamos falar da varía dos Macacos Marta isto já não é história do dia isto Já parece o vírus do dia com a Marta Leite
Ferreira não temos direito aqui a uma trégua não não temos não temos aliás vivemos tempos muito estranhos porque houve a hepatite aguda nas crianças houve casos de gripar que é tão temida e lembro no início da covid-19 de ouvirmos Bill Gates dizer que nos tinha avisado
Sobre a pandemia de covid-19 e que a próxima podia estar e para breve e que até podia ser pior Pode ser que ele não tenha razão sobre esta esperemos que não vamos então aqui desde o início Marta que doença é esta nós eh dizemos varíola dos Macacos mas o nome científico é
Infeção pelo vírus monkeypox monkeypox porque foi descoberta pela primeira vez em colónias de macacos usados em investigações científicas h a doença parecia vari que em inglês se diz smallpox mas era em macacos que em inglês é Monkey e portanto ficou Monkey pox é um vírus que é primo do que é
Responsável pela variola humana e uma doença considerada erradicada em 1980 mas é zoonótico ou ou seja saltou de animais neste caso primatas para os humanos e se é vírus tem variantes tem linhagens esta que agora foi detetada em Portugal é mais ou menos grave é menos grave há duas variantes deste vírus pelo
Menos descobertas são duas clades é assim que se chamam os subtipos destes vírus eh uma que circula sobretudo na África central e outra que se encontra mais regularmente na África ocidental por cá o Instituto Ricardo Jorge que foi a primeira entidade do mundo a sequenciar o Genoma eh deste vírus
Descobriu que os casos são da variante ocidental da África ocidental que é a menos agressiva de facto pelo menos um ponto positivo e esta é uma doença perigosa Marta nós neste caso Temos de pensar tal e qual como pensávamos e ainda pensamos com o sarscov 2 e a
Covid-1 há pessoas que podem suportar melhor uma infecção por este vírus e outras que vão sofrer mais se forem infetadas as pessoas que estão mais vulneráveis caso fiquem infetadas costumam ser as crianças com menos de 5 anos eh porque aidade delas ainda está a ser construída H as grávidas Porque
Durante a gravidez o sistema imunitário baixa um pouco a guarda a favor do do feto e as pessoas com doenças ou em tratamentos que diminuem a resposta do sistema imunitário com pessoas que passaram por transplantes ou pessoas que estão a fazer quimioterapia ou radioterapia podemos pensar também nos
Idosos por exemplo h a mortalidade desta variante era isso que te ia perguntar como é que é a mortalidade S eh também depende da variante para que olharmos Mas neste caso aquela variante que está em circulação em Portugal a mortalidade é a mais pequena de 1% ou seja em cada
100 pessoas infetadas pelo vírus monkeypox uma não resiste e morre h e a esmagadora maioria das pessoas até recupera sem um tratamento muito complexo normalmente tratam-se diretamente os sintomas usa-se medicação eh contra a febre porque a pessoa tem febre ou contra lesões cutâneas se a pessoa tiver aquelas feridas que caracterizam a varíola
Portanto apesar de tudo isto é controlável para este tipo de de linhagem a estimativa se olharmos para todos os casos de varíola dos Macacos independentemente da variante a a mortalidade é de 10% aí é superior sim mas é preciso notar que a maioria dos casos ocorrem países africanos com
Sistemas de saúde mais fragilizados com uma população geneticamente muito diferente da nossa também e com outro estilo de vida por isso estes números têm que ser interpretados com cautela se calhar se estes casos fossem identificados noutros países a estimativa da mortalidade seria também diferente e nos últimos dias também ouvimos várias
Referências ao facto dos doentes detetados em Portugal serem homossexuais Esta é uma doença que no entanto e vamos aproveitar para esclarecer isto também mais uma vez sim não tem nada a ver com a orientação sexual não não tem mesmo nada a ver eh neste caso específico é mesmo preciso
Fazer esta ressalva h a própria comunidade científica não assume que todos os casos estejam a ocorrer entre homossexuais O que diz eh é que em Portugal e na esmagadora maioria dos casos todos eles são de homens que fizeram sexo com outros homens são coisas diferentes e e nisto as Ciências
Médicas devem ser sensíveis também às Ciências Sociais porque as duas and de mãos dadas neste caso particular provavelmente Foi uma coincidência ter ter sido ter havido esse contacto como fonte Inicial digamos assim porque até normalmente o que acontece há sempre uma origem animal ou seja um primeiro caso
Em humano que depois consegue transmitir a outro humano terá Partio do contacto com um animal o facto de todos os casos estarem a ocorrer entre homens que fizeram sexo com outros homens só significa que foi nesta comunidade que o surto começou por coincidência e coincid No Limite todos os infetados podiam ter
Em comum o facto de terem olhos verdes ou serem de outra orientação sexual qualquer neste caso a informação de que são homens que fazem sexo contra os homens só importa de um ponto de vista epidemiológico para compreender a evolução do surto Isto é como é que começou onde e para compreender como é
Que está a acontecer o contágio mas nada diz sobre a orientação sexual de ninguém e Marta Leite Ferreira já sabemos quem é o paciente zero não sabemos mas desconfia-se de algumas características que deve ter como a maioria dos casos detetados em Portugal e também no estrangeiro nos outros países eh
Ocidentais com surtos está a acontecer entre homens que fazem sexo com outros homens na Facha á entre os 20 e os 60 anos mais ou menos o mais provável é que o paciente zero também seja assim normalmente estes surtos acontecem porque o vírus salta dos primatas para
Um humano que depois passa para outros humanos eh O que as autoridades de saúde internacionais teorizam é que a transmissão pode ter sido aumentada pela participação de uma pessoa infetada que pode ser o paciente zero ou algum com quem ele tenha tido contacto num evento em massa como um concerto por exemplo Ok
Mas voltemos um pouco atrás àquela questão dos homens que fazem sexo com outra os homens lá fora os investigadores europeus dizem que os surtos de infecções sexualmente transmissíveis nesta comunidade podem estar relacionados com viagens ao exteriores com a participação em em eventos sociais em massa e exemplificam
Que um desses eventos pode ter sido uma marcha de orgulho gay porque tem havido muitos pela Europa e são muito comuns na primavera e no verão e aliás houve um há pouco tempo ainda este mês H na grande canária mesmo aqui ao lado isso explicaria o motivo pelo qual o surto
Evoluiu sobretudo entre homens que fazem sexo com outros homens talvez o paciente certo tenha participado num desses eventos Mas vamos aproveitar então para perceber melhor como se dá o Contágio Marta sim então normalmente e o contágio acontece através de um contacto muito próximo com uma pessoa ou com um animal
Infetado a forma clássica de infecção é pel é pelo contacto com uma ferida aberta na pele mas a ferida também não tem de ser grande não é preciso um acidente pode ser algo invisível ao nosso olhar um pequeno corte na pele H também pode acontecer por e contacto com
As mucosas olhos nariz boca e genitais também e por gotículas pelidas pelo sistema respiratório hh como durante um ato sexual tudo isso pode acontecer eo justifica porque é que Essa tem sido a principal via de transmissão eh nestes casos e o que é que os infetados devem
Fazer em Portugal quem testa positivo ou quem desconfia que está infetado está a receber recomendações para se abster de qualquer contacto com terceiros está a fazer um isolamento e também não pode partilhar objetos com outras pessoas talheres roupa nada disso e tem de ser acompanhado por um médico assistente e
Para monitorizar os sintomas e a severidade da doença mas é obrigatório ficar em casa não é obrigatório é uma recomendação forte eu coloquei esta pergunta à infecciologista a Margarida Tavares e o que ela me diz é que os doentes ficam num regime como os de quem está infetado com o coronavírus há uma
Recomendação muito clara que é dada a cada pessoa que foi diagnosticada ou que tem essa suspeita de que se se abstenha de contacto próximo com outras pessoas todo tipo de contacto próximo com outras pessoas nomeadamente pela pele uso de máscara se se conv estiver a conviver com outras pessoas eh até à resolução
Das lesões cutâneas não é necessariamente 21 dias no caso da variola a pessoa não tem alta até que os sintomas passem e na covid-19 sabemos que há um tempo determinado e que esse tempo só é prolongado por indicação médica e também que não há ninguém realmente a monitorizar os infetados com monkeypox
Eh não há ninguém não há possibilidade de um agente da PSP ou um militar da GNR ir bater à porta de uma pessoa para confirmar se está a cumprir quarentena e é preciso lembrar que isso acontecia sobretudo no no início da da pandemia de covid-19 também não há multas ou
Consequências legais imediatas eh para para estes casos em particular Já percebemos que este é um vírus que vem dos Macacos para os homens mas sim é transmissível também a outros animais por exemplo aos animais de estimação e através dos animais de estimação sim é Aliás foi o que aconteceu no último
Grande surto de varíola dos Macacos no mundo ocidental aconteceu em 2003 nos Estados Unidos quando se importaram ruidos africanos que estavam infetados e passaram o vírus a cães da pradaria norte–americanos aqui não estamos mesmo a falar de caninos estamos a falar de ridor que se cham cães da pradaria e
Eles por sua vez passaram aos seus donos e E criou-se aí um um surdo Mas vamos pensar em em gatos por exemplo não sei se tens gato Ricardo não atualmente não não tens nenhum animal de estimação imagina que tens um gato e que esse gato está infetado e esse gato Lamp cara
Porque é um gato extremamente amistoso e e sabemos que os gatos gostam de fazer ex também umas marradinho de vez em qu exatamente bastava que tu tivesses uma ferida e no rosto por teres feito a barba que era possível que o gato tinha o vírus na na saliva tivesse passado o
Vírus através da ferida E aí podias ter um contágio e o contrário também pode acontecer pelo menos o Centro Europeu de prevenção e e controle de doenças o ecdc emitiu ainda esta semana uma recomendação para que os infetados se afastem dos animais de estimação porque a passagem dos humanos para esses
Animais é Teoricamente possível há registro de casos em vários países como em Portugal eh Portugal já teve casos desta varía dos Macacos deste Monkey pox mas casos em 16 países ao mesmo tempo não é normal não é pontualmente T Aparecido casos ou pequenos surtos num ou outro país aconteceu nos Estados
Unidos como acabamos de falar também em Inglaterra relativamente eh recente mas nada desta dimensão nunca se tinham registado surtos em múltiplos países ao mes mesmo tempo e aqui nem sequer estamos a contar com aqueles em que a doença é endémica estamos a falar de países onde encontrar casos de Monkey
Pox simplesmente não é normal como a própria OMS aponta os cientistas ainda estão a tentar perceber o que é que aconteceu para de repente termos esta conjunção de surtos no mundo se foi o vírus que mudou entrou em mutação e de repente conseguiu ser mais transmissível ou se o nosso
Comportamento também mudou e há vacina há e é uma vacina muito especial porque a vacina contra a varíola em humanos foi a primeira a ser desenvolvida no mundo e quem a apanhou ou quem teve a doença e recuperou tem alguma proteção contra este vírus também eu não consegui perceber que percentagem da população
Portuguesa está vacinada contra a varíola ou teve varíola e recuperou mas pude perceber que deve ser uma porção com considerável em 1980 a OMS recomendou a descontinuação da vacinação rotineira contra a varíola porque a doença foi considerada erradicada o último caso de varíola humana foi detetada em
1977 e por cá pelo menos até 1973 que foi quando houve o último caso de variola em humanos em Portugal ela era distribuída em massa por isso também segundo a a infecciologista Margarida Tavares porta-voz da dgs para este assunto é provável que quem tenha nascido antes dessa data ainda tenha apanhada a vacina
E tenha alguma proteção mas Marta eu nasci em 1974 não tenho a certeza se V vacinado contra a varíola ou não mas há um truque para saberes se ainda tiveres a aplicação do sns24 no telemóvel daqueles tempos em que era preciso mostrar certificados por causa da covid-19 entra
Nela clica em boletim de vacinas e procura lá pela vacina contra a varíola eu não a tenho já fui ver não a tenho mas eu nasci em em 1994 por isso não é de estranhar e a pandemia Marta e este é um é o grande tema a grande Pergunta que
Nos traz aqui estamos aqui perante uma nova pandemia não há para já indicações disso uma doença só se torna pandémica quando se espalha por todo o Globo e isso está longe de acontecer aqui a questão é que está mesmo à nossa porta e portanto parece uma coisa muito iminente
Mas não temos a certeza se a doença tem potencial para chegar a a todo o planeta na verdade pandemias Há muitas e ainda temos a da CDA por resolver temos a gripe todos os anos e a covid-19 ainda está cá h e ainda não podíamos ter a
Certeza se a varíola dos Macacos Se Vai juntar a este rolo de doenças a verdade é que esta continua a ser uma doença Rara e e a sua transmissibilidade não é comparável com a do sarscov 2 isso pode nos descansar um pouco mais é mais difícil não é mais mais difícil passar
De pessoa para pessoa eh e também descansa o facto de algumas pessoas terem realmente imunidade ao vírus nem que seja pelo facto de terem sido vacinadas contra a varíola humana de qualquer modo a dgs está a preparar-se para um cenário eh um pouco mais catastrófico não sabemos se há reservas
Da vacina contra a varíola sabemos que há vacinas mais modernas do que aquelas que eram distribuídas até 1980 e mundialmente eh e então o que a dgs está a fazer em par seria com as outras autoridades de saúde em Portugal é tentar perceber se vale a pena adquirir mais vacinas e distribuí-las em
Massa está a ser equacionado juntamente com as autoridades europeias essa possibilidade a UMS acredita que é possível conter estes surtos de variola dos Macacos sem vacinação em massa nada parecido à aquilo que tivemos com a covid-19 e Portugal é nesta altura um dos três países mais afetados sim é dos
16 países ocidentais onde já foram encontrados casos eh de infecção pelo vírus monkeypox Portugal é o terceiro eh com 39 casos até agora O Surto mais preocupante neste momento é o do Reino Unido lá há 56 casos confirmados e depois vem Espanha mesmo aqui ao lado
Com 41 temos de ter em mente que isto são apenas os casos confirmados nós sabemos que há mais casos suspeitos e que há aqueles que nem sequer estão sob Vigilância sim nem diagnosticados nem sequer debaixo do Olhar das autoridades de saúde é preciso ver que os vírus circulam sem a nossa permissão portanto
Pode haver outros casos que estão a passar despercebidos às autoridades de saúde Quantos são é que ainda não sabemos porque o índice de transmissibilidade ainda não está completamente calculado Obrigado Marta Obrigada [Música] Ricardo Marta Leite Ferreira é jornalista do Observador Vale a pena ler com atenção a entrevista que fez a
Margarida Tavares a especialista escolhida pela direção-geral da saúde para acompanhar estes casos esta foi a história do dia a sonoplastia é da Beatriz Martel Garcia a música do genérico do João Ribeiro eu sou Ricardo Conceição até amanhã